偏頭痛、緊張型頭痛和群發頭痛：深入了解不同種類的原發性頭痛與特徵！

頭痛是一個我們經常面臨的普遍健康問題，無論是輕微的不適還是劇烈的疼痛，它都可以在某種程度上干擾我們的生活質量。事實上，頭痛是全球范圍內最常見的身體不適之一，每年數以億計的人們受到其困擾。

然而，頭痛並非一個單一的疾病，它實際上是一個症狀的集合，可能由各種因素引起。從壓力、環境刺激到生理健康問題，頭痛的成因千差萬別。因此，了解頭痛的原因和管理方法對於應對這一常見問題至關重要。

本文旨在提供關於頭痛的深入洞察和實用信息，幫助讀者更好地理解頭痛的本質、引起頭痛的常見因素以及有效的預防和治療方法。我們將探索不同種類的頭痛，如偏頭痛和張力型頭痛，並介紹預防頭痛的生活方式調整和壓力管理技巧。此外，我們還將探討非藥物治療和藥物治療選項，以及自然療法和自我管理的方法。

一、令人擔憂的「原因不明的頭痛」

頭痛是日常症狀，可能由感冒、疲勞、長時間集中等壓力引起。女性可能會因生理等荷爾蒙平衡變化而週期性地出現頭痛。此外，眼鏡度數不正確等原因也可能導致慢性頭痛。對於透過飲用非處方藥、充足睡眠等自然緩解的頭痛，通常不必太擔心，但有些頭痛（頭痛逐漸加重、劇烈、伴隨噁心嘔吐等與平常不同的症狀）若不加以重視可能危及生命。

1.頭痛可以分為「原發性頭痛」和「次發性頭痛」

原發性頭痛： 原發性頭痛是指頭痛本身即是一種疾病，無法透過抽血、掃瞄等檢查找出與病因有關的其他因素。這類頭痛包括偏頭痛在內，病人往往誤以為醫師未能找到頭痛的病因，然而，原發性頭痛的本身即是病因，這是一種醫學上的診斷。

次發性頭痛： 次發性頭痛是指頭痛是由其他疾病、藥物或環境因素等引起的。可以引起次發性頭痛的疾病很多，包括中風、腦瘤、腦膜炎，甚至新冠肺炎等。藥物（如心臟用藥硝化甘油等）和環境因素（如高海拔頭痛由登山引起）也可能導致次發性頭痛。

2.由嚴重的疾病導致的次發性頭痛須盡早就醫

如果沒有特定的原因，例如「昨晚睡得不足」或者「可能喝得有點過量」，而符合以下條件的情況，可能是由於潛在疾病引起的二次性頭痛，需要引起注意。建議儘早就醫，以找出潛在的根本原因。

• 出現之前從未感受過的疼痛
• 疼痛突然出現，並且逐漸加劇
• 頭痛頻繁發作，感覺痛感比一開始更強烈
• 頭痛伴隨頭暈、噁心、嘔吐等症狀出現
• 頭痛伴隨視力模糊、肢體運動不便等身體異常感覺
• 頭痛伴隨發燒或出現皮疹

二、由熱中症、宿醉等原因引起的頭痛

日常生活中的常見疾病或行為，如感冒、中暑、宿醉等，也可能導致短暫性頭痛。儘管這些頭痛也可以歸類為有其他原因的次發性頭痛，但只要消除可能的原因，通常可以自然痊癒。如果您對頭痛症狀感到擔憂，可以使用頭痛藥物緩解疼痛，但從根本上講，調整生活習慣，避免過度飲酒，注意在外出時避免中暑等熱中症，是解決和預防頭痛的重要方法。

頭痛的發生機制涉及頭部內外的血管和與頭部相連的神經受到壓迫、炎症等刺激，以及頭部和頸部肌肉的伸縮。這些刺激會引起相應部位的疼痛感受器反應，從而引發頭痛。血管引起的疼痛可以在廣泛的區域傳播，當頭皮或頭骨周圍的區域受到刺激時，該部位就會感到疼痛。

三、原發性頭痛的主要類型

原發性頭痛主要有偏頭痛、緊張型頭痛和三叉神經/自主神經性頭痛這三種類型，每種類型的頭痛觸發因素和處理方法各不相同。了解自己的頭痛屬於哪種類型，並採取相應的對策是非常重要的。

1.偏頭痛（血管性頭痛）- 脈搏跳動般的刺痛，活動時加重

偏頭痛是頭部的一側（或兩側）會感到脈搏跳動般的刺痛。症狀可能包括噁心、嘔吐，對光線和聲音敏感等。疼痛程度強烈，持續時間約為4到72小時，活動身體或洗澡可能會加劇症狀。雖然具體原因尚不清楚，但據信某些刺激可能導致三叉神經（直接從大腦發出的神經）受刺激，並進一步引發血管擴張和炎症反應。

在偏頭痛發作前，可能會出現目前閃爍、頭暈等前兆症狀。這種頭痛在年齡在20到40歲的女性中較為常見，常在月經期或月經前後發作。懷孕期間，一些人會暫時緩解偏頭痛症狀，但其中一半的人在產後約一個月內可能會再次發作。

近年來，醫學上有一些有效的藥物可用於治療偏頭痛，建議尋求專科醫生的診療。然而，由於有將嚴重疾病（如蛛網膜下腔出血）誤認為是偏頭痛的危險性，需要謹慎判斷。

這種頭痛可能是由以下原因引起的：

• 壓力和精神緊張
• 疲勞
• 空腹
• 飲酒
• 睡眠不足（或過度睡眠）
• 月經期
• 人群或噪音等物理刺激
• 天氣變化

2.緊張型頭痛（肌肉收縮性頭痛）

在一次性頭痛中，最常見的是緊張型頭痛。它主要發生在後腦、太陽穴和額部，帶有頭重感、壓迫感或被緩緩緊繃的疼痛感，持續一段時間。有些人對光或聲音過敏，但不會像偏頭痛那樣引起噁心和嘔吐，也不會在活動時加重疼痛。疼痛的程度較輕至中度，對日常生活的影響較少。

主要原因被認為是頭部、頸部和肩部肌肉緊張導致血液循環不良，但也有考慮到神經緊張（如壓力）可能成為觸發因素。

另外，患有緊張型頭痛的人有時也會出現混合型頭痛，引起偏頭痛的情況。

以下是引起這種頭痛的可能原因：

• 壓力（身體和心理的）
• 顎關節症（下顎關節異常）
• 長時間保持同一姿勢（如低頭姿勢）
• 缺乏運動
• 眼睛疲勞

3.群發頭痛、三叉神經・自律神經性頭痛～每天都會在眼睛深處感受到一陣強烈的衝擊，持續一段時間。
稱為「三叉神經・自律神經性頭痛」的頭痛是指在頭部的一側，伴隨著同側眼睛、鼻子、耳朵等部位的異常。群發頭痛的特點是從眼周圍（前額部至側頭部）至太陽穴附近的劇烈疼痛，伴隨著疼痛一側眼睛充血、流淚、流鼻水、鼻塞、下垂眼瞼等症狀。疼痛發作每天重複出現2至8次，持續幾天至3個月左右的時間（群發期）。在經歷頭痛間歇期之後，可能再次進入群發期（復發性群發頭痛），或者群發期持續全年（慢性群發頭痛）。

發病年齡多在20至40歲之間，男性較女性多見，但近年來男女差異逐漸減少的趨勢。關於疼痛發生機制的理論有眼中動脈擴張引起充血和發炎導致頭痛的說法，以及三叉神經沿著眼睛、上顎、下顎方向過度活躍引起頭痛的說法。

這種頭痛多發生在睡眠中，可能因劇痛而醒來。

以下是可能引起這種頭痛的原因：

• 飲酒
• 吸煙
• 使用血管擴張劑
• 氣壓變化

四、頭痛的對策

1.建議醫院就診的場合和使用市售藥物自我護理的場合

以下情況建議前往醫療機構（病院）就診：

• 出現了以往未曾感受過的疼痛。
• 突然出現的疼痛不斷加劇。
• 頭痛頻繁發作且感覺疼痛程度比一開始更嚴重。
• 頭痛伴隨頭暈、噁心、嘔吐等症狀出現。
• 頭痛伴隨視力模糊、肢體活動不便等身體異常感受到。
• 頭痛伴隨發燒或出現皮疹。
• 特別是出現強烈的撞擊性疼痛、高燒、意識障礙、肢體麻痺、口齒不清等症狀時，可能是因為潛在的急性腦疾病引起。請立即前往醫院，不要猶豫。

即使是慢性頭痛，如果反覆出現嚴重到需要臥床的偏頭痛，或是群發頭痛持續時間延長而帶來困擾，建議尋求頭痛專科門診等醫生的診斷。頭痛專科門診能夠精確診斷頭痛的類型，並且提供針對痛楚根本原因的藥物治療等。

以下情況可以使用市售藥物等進行自我護理：

• 輕微的偏頭痛或緊張型頭痛可以透過改善生活習慣、伸展運動、市售藥物等自我護理來處理。
• 如果自我護理一段時間後症狀沒有改善，且疼痛持續時間較長，應該懷疑其他潛在疾病存在，建議咨詢醫生的意見。

2.引起頭痛的物質和止痛藥的作用

引起頭痛的原因是體內產生的痛覺物質。當存在像刺激、炎症、感染、血液循環不良等與頭痛相關的情況時，會產生像激肽、組胺、血清素等痛覺物質，它們會傳遞到痛覺中樞，引起疼痛。此外，最終會產生被稱為「痛覺增強物質」的前列腺素，它會引發炎症，作用於突觸（神經末梢），使疼痛感更加敏感，同時增強痛覺物質的作用。

前列腺素可以比喻為遊戲中的最終BOSS。非類固醇抗炎藥（NSAIDs）是一種解熱鎮痛藥，它可以有效地抑制前列腺素，從而產生鎮痛效果。

3.選擇解熱鎮痛薬時的注意點

市售的解熱鎮痛藥除了含有止痛成分外，還添加了鎮靜成分、止痛輔助成分（咖啡因）和制酸劑等。由於年齡、與其他藥物的併用（如心血管系統疾病藥物）以及病史（如哮喘等）等因素，可能需要注意某些成分，因此建議在藥局諮詢專業人士，選擇適合自己的藥物。

作為止痛成分，最廣泛使用的是稱為非類固醇抗炎藥（NSAIDs）的成分，如鹽酸羅基索洛等。此外，還有適用於兒童的對乙酰氨基酚。不同成分的服用後發揮效果所需的時間會有所不同，大約在15分鐘至2小時左右，但大多數在30分鐘內就會產生效果。這也取決於當時的身體狀況。
作為鎮靜成分，常見的有異丙嗪等，據說可以緩解煩躁和焦慮感，並輔助止痛作用。

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※如果你的胃容易不舒服，應避免在空腹時服用。避免在含有酒精、咖啡因等咖啡飲料中服用，建議以水服用。

※請確實遵守劑量和使用方法。如果為了治療頭痛而每月服用鎮痛藥物超過10次，應諮詢醫生意見。

※對於在懷孕期間或哺乳期間出現頭痛的人，需要注意不要自行判斷服用藥物。NSAIDs等成分在懷孕中後期使用可能會對寶寶的健康產生影響，應根據產品附帶的說明書上的限制進行使用。懷孕期間應諮詢主治醫生的意見，哺乳期間也應諮詢藥劑師的建議處理。

 4.其他場合下頭痛的對策

①中暑
如果有可能是中暑引起的頭痛，應優先通過散熱和補充水分和電解質來改善體液平衡。

②宿醉
如果宿醉引起噁心，有時可能無法服用頭痛藥。在這種情況下，先使用胃藥可能是個好選擇。

③眼睛疲勞
對於意識到「用眼過度會引起頭痛」的人來說，避免長時間過度使用眼睛，有意識地休息非常重要。定期檢查眼鏡度數也很重要。建議服用以維生素B1為主的藥物來支持眼睛功能。另外，加上眼周和肩部按摩，用熱毛巾溫熱眼部等措施，有助於緩解疲勞。

④生活壓力
生活壓力是現代人常常面臨的問題，它可能導致頭痛和頭暈等症狀。首先，找到一種適合自己的放鬆方式是非常重要的。可以包括進行運動、娛樂活動、聽音樂、閱讀或進行冥想等。這些活動可以幫助紓緩壓力轉移注意力，從而減輕頭痛症狀。

此外，建立一個健康的生活方式也是關鍵。確保充足的睡眠時間，保持均衡的飲食，避免過度飲酒和吸煙，定期進行身體活動等，都有助於減輕壓力和頭痛。

 

 五、關於日本的頭痛藥

日本的頭痛藥一直都在亞洲多個國家都很人氣，並有許多值得推薦的特點：

• 多樣性和選擇：日本市場上有豐富的頭痛藥可供選擇。無論是成分、劑型還是治療方式，都有多個選項可以滿足不同人的需求。你可以根據自己的頭痛類型和個人偏好，選擇最適合的藥物。
• 品質保證：日本對於醫藥品的品質控制非常嚴格。頭痛藥通常符合高標準的安全性和有效性要求。這意味著你可以放心使用這些藥物，並相信它們在緩解頭痛方面是可靠的。
• 適應症廣泛：日本的頭痛藥通常適用於各種常見頭痛症狀，例如偏頭痛、緊張型頭痛和壓力性頭痛等。不論是因工作壓力、生活壓力還是其他原因引起的頭痛，這些藥物都能提供有效緩解。
• 用法方便：日本的頭痛藥提供了多種便利的劑型，如錠劑、顆粒劑和液體劑等。這些劑型使用方便，容易攜帶，使你可以隨時隨地緩解頭痛不便。
• 效果明顯：許多日本頭痛藥在緩解頭痛症狀方面具有明顯的效果。這些藥物通常迅速發揮作用，幫助你減輕頭痛的不適感，提升生活品質。

例如，人氣的SS製藥的[ EVE頭痛藥 ]不僅僅適用於一般頭痛，還可以有效緩解其他與頭痛相關的症狀，如偏頭痛、壓力性頭痛、肌肉緊張等。這使得EVE成為一種多功能的超人氣頭痛藥物，能夠滿足不同人的需求。服用EVE後能夠迅速感受到頭痛的減輕，並且恢復到正常的生活中。